2024-07-10 阅读量:2557
近日,祥云县人民医院眼科在上海九院青光眼专家——郭文毅教授指导下,首次完成青光眼引流阀植入术,治疗绝对期新生血管性青光眼。患者从术前眼压50mmHg,成功降至15-17mmHg,患者的疼痛得到了缓解,也为患者保住了眼球。当天,顺利完成两例青光眼引流阀植入术。
青光眼是世界首位不可逆性致盲性眼病,它的发病主要是由于眼压过高导致进行性视神经损伤、视野缺失,最终导致失明。青光眼的分类繁多,病情复杂,其中,最为难治的属各种缺血性眼底病变继发的新生血管性青光眼,不仅会致盲,而且会引起眼球剧烈疼痛,甚至头痛、恶心、呕吐等一系列病症,以往眼科治疗新生血管性青光眼,部分采用睫状体冷冻、激光或眼球摘除手术,术后眼球萎缩或眼窝凹陷,对患者心理上造成极大的创伤;另外,部分患者辗转去昆明、广州等地做引流阀植入手术,保住眼球及仅存的视力。
青光眼引流阀植入术是通过将一个小的硅胶管插入到眼球的内部,在后部连接一个阀门,当眼压超过一定数值的时候,这个阀门就会打开,让眼睛里的水通过阀门排出到眼球的后部,这个阀门放在结膜和巩膜之间,在眼球的赤道部,青光眼阀对眼球的损伤是比较小的,还会自动控制眼压的高低。
青光眼引流阀植入术是治疗难治性青光眼的有效手术方式。据了解,传统青光眼手术采取人工制造通道的方式,通道容易闭合,并发症较多,而引流阀的组织相容性好,很少有排斥反应,可以感应并调节眼压,眼压过高则会自动引流,因此,手术成功率大大提高。该技术要求非常娴熟的手术经验和术中规范、精细的操作,同时要求开展医院具备术后随诊并及时调节的能力,近年来,我院眼科派出多名医生至广州、昆明进修学习该技术,并且在上海九院专家郭文毅教授的带教指导下,已熟练掌握该手术技术,让青光眼患者在祥云就可以接受手术治疗,极大地方便患者就医。
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郭文毅
祥云县人民医院眼科名誉主任 医学博士,主任医师,博士生导师 上海交通大学医学院眼科视觉科学研究所副所长,附属第九人民医院眼科副主任,中华医学会眼科分会青光眼学组委员,中国妇幼保健协会眼科学与眼保健分会副主任委员,中国微循环学会眼微循环专业委员会青光眼学组副组长,中华医学会临床流行病学分会循证医学学组委员,上海市眼科学会青光眼学组原副组长,中国医师协会眼科分会青光眼学组委员,中国医师协会循证医学专业委员会循证眼科学组委员,上海市医师协会眼科医师分会委员,中国医药教育协会眼科专业委员会委员,中国老年学和老年医学学会眼科分会委员,中国医师协会科普分会眼科科普专委会委员,上海医师志愿者联盟眼科分会主任。国家自然科学基金网上评审专家,上海市科委网上评审专家。《Invest Ophthalmol Vis Sci》杂志审稿人,《Chinese Medical Journal》杂志审稿人。美国约翰霍普金斯大学和澳大利亚西澳大学访问学者。 从事眼科临床、教学、科研工作38年,具有丰富的青光眼临床及基础研究经验,尤其在各类青光眼疑难杂症的诊治方面造诣颇深,掌握各种先进青光眼诊断及治疗技术。主要研究方向是青光眼的发生机制及诊治策略和方法研究,尤其对儿童青光眼及Sturge-Weber综合征有深入的研究。已发表论文120余篇,主持国家自然科学基金面上项目4项,上海市科委医学引导类项目课题(重点)2项,上海市卫生行业临床研究专项面上项目1项,国家863项目子课题1项。上海交通大学医学院附属第九人民医院院级基金-临床研究助推计划1项。 郭文毅带领团队率先建立了儿童继发性青光眼的筛查转诊平台,搭建儿童青光眼病情资料库,创立了针对难治性儿童青光眼的新术式,综合提高了儿童青光眼的诊断率和疗效;探索青光眼性视神经损伤新机制,聚焦于自身免疫因素介导的视神经节细胞损伤在青光眼致病过程中的重要作用,为青光眼治疗提供了新思路;深耕于揭示Sturge-Weber综合征继发性青光眼起病过程的特点及发病机制,构建了目前世界最大的患者队列,规范诊疗流程,降低了这类难治性青光眼患者的失明率,多次在权威期刊发表论文阐述了对该疾病的新认识。以第一或通讯作者在《Cell Research》《Invest Ophthalmol Vis Sci》《American Journal of Ophthalmology》《Br J Ophthalmol》《Front Immunol》《Acta Ophthalmol》《Journal of Glaucoma》等期刊发表SCI论文30余篇。 郭 丽 云 祥云县人民医院眼科主任 主任医师 中华医学会眼科分会会员,中国女医师协会云南省眼科分会委员,云南省医院协会眼科管理专业委员会第二届委员会委员,中国医师协会云南省眼科分会大理州眼科协会副主任委员,从事眼科22年,主要擅长于白内障、玻璃体视网膜疾病、屈光不正及小儿眼病的诊治。曾获祥云县人民政府科技进步奖一项,在省级及以上刊物发表专业论文多篇。参与完成多个国际防盲治盲项目。2020年1月入选大理州“苍洱霞光”人才名医专项,2020年8月被评为“2020年度云南省优秀医疗卫生人员”。 王 龙 祥云县人民医院眼科青光眼组长,主治医师,中共党员。 云南省眼科质控中心成员,大理州眼科质控中心秘书。曾任祥云县人民医院团委书记、学科建设管理办公室主任。2021年赴全国眼科排名第一的“中山大学中山眼科中心(ZOC)”访问学习,师从国际著名青光眼专家张秀兰教授及国内知名眼底病、高度近视手术专家张淳教授,并获得“ZOC优秀进修生”称号,2016年至云南大学附属医院眼科跟随肖丽波教授学习眼底病;曾多次至上海交通大学医学院附属第九人民医院、浙江大学附属邵逸夫医院、海南西部中心医院等大型医院参观学习。 拥有丰富的眼科临床诊疗经验,擅长各型青光眼的诊治及青光眼微创手术技术、眼底病、白内障、眼外伤等综合诊治。 实用新型专利2项,以第一发明人申报国家发明专利1项,参与全国多中心临床研究1项。
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