听说王爷爷脑梗了

听说张大伯中风了……

脑血管疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病，其中缺血性脑血管病(脑卒中、脑梗塞、脑血栓)具有高致残率、高死亡率、高发病率的特点，其中颈动脉斑块是引发缺血性脑血管病的风险最高，高龄、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、吸烟、饮酒等因素是血管内斑块形成的主要原因，颈动脉粥样硬化斑块形成可以引起动脉狭窄，严重的狭窄或闭塞可导致脑部血供障碍，粥样斑块或血栓的脱落则引起脑梗死。如何及早探查到这个隐藏的“杀手”？我们的秘密武器就是颈部超声造影检查。

相信很多人

对动脉粥样硬化和超声造影都不了解，

今天给大家介绍一下

颈动脉的超声造影。

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 “易损斑块”的定义为所有具有破裂倾向、易发生血栓形成和 (或)进展迅速的危险斑块。稳定性的颈动脉斑块多数可无临床症状，当斑块发展为易损斑块时，可出现斑块破裂、血栓形成、溃疡型斑块，此时会诱发脑中风、脑梗死的严重后果。有研究证实，易损斑块的易损性与斑块内增加的新生血管密度密切相关，新生血管是评价斑块易损性的重要标志，普通彩超很难检测出斑块内的新生血管，则需要通过超声造影更全面的评估斑块情况。

超声造影颈动脉分叉处前壁斑块纤维帽不完整，可见缺损（箭头所指处）

1.可以显示颈动脉管腔，避免伪像的干扰。超声造影后可以清晰显示颈动脉内-中膜厚度、斑块的大小和形态，能提高易漏诊低回声斑块的检出率。

2.可以评估管腔狭窄程度，清楚显示颈动脉的残余管腔，鉴别颈动脉闭塞与重度狭窄。

3.可以动态直观的显示斑块内微小血管及低速血流灌注信息，及时发现新生血管，无创、定量地评价颈动脉斑块内部新生血管的情况。

4.可以更好的显示颈动脉夹层动脉瘤。

5.颈动脉支架术后的随访，通过超声造影可以观察到是否有细小瘘道的存在以及是否存在术后再狭窄。

超声造影是一种微血管显影的方法，在常规超声基础上，通过静脉注射超声造影剂，实时、动态、全程地显示组织器官的血流灌注情况，使病变和正常组织的对比增强，使图像显示更加清晰，有助于我们对身体结构及病变进行更好的评估。

1.适用于全身各实质，如肝脏、胆囊、胰腺、肾脏占位病变的良恶性鉴别，肝硬化结节定期进行超声造影排除恶变，甲状腺、乳腺4A类及以上结节的良恶性诊断及指导是否需要穿刺，子宫及宫腔、卵巢占位性病变的诊断。

2.用于常规超声心动图显影不够清晰者，增强显像效果，增加病变识别率及病变定性的准确性，增强左心室内膜边界的识别。

3.消融术中评估是否消融完全，消融术后随访评估有无复发。

4.腹部及四肢血管超声造影：如肾动脉、下腔静脉、门静脉等，也可用于血管源性肿瘤,血栓与癌栓的鉴别；观察动脉粥样斑块的形态学改变，鉴别诊断性质，判断狭窄程度；诊断四肢血管狭窄、栓塞以及血管畸形等病变，对血管溶栓进行动态监测。

5.子宫输卵管超声造影：子宫及输卵管形态、位置及输卵管通畅性评估。

6.实质脏器外伤的诊断，如肝脾破裂。

7.穿刺手术术前评估，精准定位，术中疗效评估及术后随访。

如果您有高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸等基础疾病或脑卒中、冠心病等家族史，一定要重视自身的血管健康，建议每年进行一次颈动脉超声检查。通过常规血管超声检查发现斑块，超声造影检查评估斑块的稳定性，以利于临床医生及时进行早期干预，稳定斑块，让心脑血管疾病远离您。

目前，祥云县人民医院超声医学科已开展颈动脉血管造影检查，同时还开展了肝脏、肾脏、乳腺、甲状腺、心脏、子宫、输卵管等超声造影，可更好的为临床诊疗提供帮助，为您的健康保驾护航。