冠心病全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，简单说就是给心脏供血的“血管（冠状动脉）”变窄、堵塞，导致心脏缺血缺氧，就像“给心脏的生命线堵车了”。冠心病在我县也处于高发病，很多患者都合并一些慢性病，如高血压、糖尿病、高血脂的人；平时爱抽烟、喝酒的人；喜欢吃油腻食物、不爱运动的人；家里长辈有冠心病的人。

出现以下情况，别不当回事，可能是冠心病在“报警”，要及时来医院心内科检查：

• 胸痛：最典型的是胸骨后、心前区有压迫感、闷痛感，像压了块石头，通常持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后会缓解；

放射痛：疼痛可能“串”到肩膀、胳膊（尤其左臂）、脖子、下巴甚至牙齿；

• 其他症状：爬楼梯、干农活时突然气短、乏力；平静时莫名心慌、出汗；睡觉时憋气，需要坐起来才能呼吸。

（一）常用检查：到医院后，医生会根据你的情况安排检查，常见的有：

1.心电图：简单、快速，能初步判断心脏是否缺血；

2.心脏彩超：看心脏的结构和功能，比如心脏泵血能力；

3.冠脉CT或冠脉造影：能清晰看到冠状动脉是否堵塞、堵塞程度，是诊断冠心病的“金标准”。

（二）治疗方式

冠心病治疗不是“一刀切”，医生会根据病情制定方案，主要分三类：

• 药物治疗：是基础，比如吃阿司匹林预防血栓、他汀类药物降血脂、降压药/降糖药控制基础病，务必按时吃，不能自己停药、减药；

• 介入治疗：如果血管堵塞严重，可能需要做“心脏支架”，把窄的血管撑开，恢复供血，手术创伤小，恢复快；

• 生活方式调整：这是所有治疗的“基石”，比吃药还重要，下面会详细说。

（一）吃：清淡、规律，少盐少油

• 主食：多吃杂粮（玉米、小米、燕麦），少吃精米白面；

• 蔬菜：每天吃够1斤，尤其是芹菜、菠菜、白菜等绿叶菜；

• 肉蛋：选瘦肉（鸡胸肉、鱼肉）、鸡蛋（每天1个没问题），少吃肥肉、动物内脏、腊肉、香肠；

• 调味：做饭少放盐（每天不超过5克，大概一啤酒瓶盖）、少放油，少用酱油、味精、咸菜等重口味调料；

• 禁忌：不喝含糖饮料，少喝酒（能不喝最好），不抽烟（自己不抽，也别吸别人的二手烟）。

（二）动：适度运动，别“躺平”也别“累着”

• 适合的运动：散步、打太极、慢骑电动车，避免跑步、爬山、干重农活等剧烈运动；

• 运动时间：每次30分钟左右，每周3-5次，选择早上8-9点（避开清晨低温）或下午4-5点，天气冷、刮风下雨时别出门运动；

• 注意：运动时如果出现胸痛、气短，马上停下来休息，若不缓解及时就医。

（三）穿：注意保暖，避免受凉。

我们所在地区属于早晚温差大，天冷时要及时加衣服，尤其注意脖子、胸口、手脚保暖——寒冷会让血管收缩，可能诱发心绞痛。

（四）情绪：少生气，别着急

情绪激动、吵架、生气时，心脏会“加班工作”，容易加重病情。平时别为小事钻牛角尖，和家人多沟通，保持心情平和。

（五）监测：在家做好“健康记录”

• 测血压：有高血压的人，每天早晚各测1次，记录下来，复诊时带给医生看；

• 测血糖：糖尿病患者，按医生要求监测空腹、餐后血糖；

记症状：如果出现胸痛，记录发作时间、持续多久、当时在做什么，方便医生判断病情。

如果突然出现剧烈胸痛，休息、含服硝酸甘油15分钟后还不缓解，可能是“急性心肌梗死”，这是要命的急症，一定要注意：

1.马上停下所有活动，坐下或躺下休息，保持安静，别乱动；

2.让家人立即拨打“120”，说清地址（比如XX村XX组）、症状（胸口痛、心慌等）。

3.等待120时，若身边有阿司匹林（没过敏史），可嚼服3片（共300毫克），为抢救争取时间。

冠心病是“慢性病”，需要长期管理，即使没有不舒服，也要按医生要求复诊：

•病情稳定的患者：每3-6个月来心内科复诊1次；

•刚放完支架、或近期有胸痛的患者：遵医嘱1-3个月复诊1次；

•复诊时带好：平时吃的药盒、血压/血糖记录、之前的检查报告。

健康提示：冠心病可防可治，关键在“早发现、早治疗、长期管”。