对于使用胰岛素很多糖友存在一些误区和错误认识，这不仅延误了病情，也是糖友在使用胰岛素时无法获得最佳疗效。今天，我们一起逐一破解误区，正确认识和使用胰岛素。

1.糖尿病是由胰岛素分泌不足或/和作用缺陷引起的代谢性疾病；

2.糖尿病可导致心、脑、肾、神经系统等全身多器官的损害；

3.糖尿病目前不能根治，但可以控制；

4.治疗的原则是控制血糖长期达标，保护胰岛β细胞，根据病情；

5.合理使用胰岛素，预防并延缓并发症的发生和发展；

6.控制糖尿病需要综合性的管理，以糖尿病教育为中心，控制饮食；

7.运动、药物、监测、心理、预防相结合。

1.是控制高血糖的重要手段，减少糖尿病并发症的发生风险；

2.是1型糖友维持生命的救命药物；

3.是肝肾功能有问题糖友的首选降糖药物；

4.是治疗糖尿病急性并发症的首选降糖药物

5.是手术期、感染或合并妊娠等特殊时期推荐的降糖药物。

 1.减轻注射后疼痛的方法：

（1）室温下保存正在使用的胰岛素；

（2）酒精彻底挥发后进行注射；

（3）避免在体毛根部注射；

（4）选用直径较小、长度较短的针头；

（5）每次注射使用新针头。

 2.注射部位局部出血或瘀血：

不会给胰岛素的吸收或者糖尿病的整体管理带来不良的临床后果。

误区一：打胰岛素会上瘾，无论如何我都不打。

糖友李叔叔，因为“烦渴、多饮、体重比一个月前下降10斤”到院就诊，测血糖空腹：18.6mmol/l，餐后2小时血糖26.4mmol/l，糖化血红蛋白11.0%。医生要求李叔叔住院治疗，调整血糖，并且尽快使用胰岛素治疗方案。然而，李叔叔坚持拒绝使用胰岛素，原因是“打胰岛素会上瘾，我坚决不用。”

医生解答：胰岛素是每个人身体里的必需物质，使用胰岛素是不会上瘾的。患了糖尿病的人的胰岛功能就好像是在用车拉重物前进，身体慢慢的会越来越疲惫。使用降糖药就好比是给拉车人加工资，鼓励他继续努力前进。然而无论你给多少钱，拉车人也总有筋疲力竭的一天；而使用胰岛素就好像是给拉车人请了一位得力的助手帮助他一起拉车，这样拉车人的疲惫就得到了缓解，身体也得到了恢复。也就是说对于血糖过高并伴有高血糖症状（糖化血红蛋白≥9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/l）的患者，可考虑实施短期胰岛素强化治疗。对于这类患者早期使用胰岛素治疗能有效减缓胰岛功能的衰退，提高胰岛素的敏感性，为之后的降糖方案选择打下良好基础。所以，外源胰岛素和我们体内的自身胰岛素是一样的，都是为我们努力拉车，稳控血糖的劳模。

误区二：胰岛素不到万不得已打不得，越晚用越好，它会使自身胰岛功能萎缩。

糖友张叔叔是位退休干部，他总将“用进废退”的理论用在糖尿病的治疗中，他总是认为使用了外源胰岛素，就会使自身胰岛功能萎缩。所以在医生建议其应使用胰岛素治疗时，一直迟迟不愿使用。

医生解答：注射胰岛素，不仅不会使自身胰岛功能萎缩，还能保护残余的胰岛B细胞功能，就像第一问中的李叔叔那样，使用胰岛素强化治疗，能较好的保护他的胰岛功能，为后期调整降糖方案铺垫道路。

温馨提示：

此篇文章只为解答需要遵医嘱使用胰岛素降糖方案，却因为对胰岛素存在认知误区迟迟不敢使用的患者所存在的疑问。每位患者在选择降糖方案时，都存在个体的差异性。每位医生为患者制定降糖方案时都会为患者进行综合考量，选择最适合的方案。所以，希望各位糖友能尊重医生给予的降糖方案，遇到疑问时应咨询专业医务人员，切勿偏听偏信延误病情。

如果您有糖尿病相关问题需要咨询，请到门诊三楼内分泌诊室代谢中心（MMC)处咨询。

时间为：每周一至周五，早上09:00-12:00，下午14:00-15:00。