近日，祥云县人民医院心血管内科黄明和团队应用国内首款下肢血管取栓支架系统，成功为1名急性肺栓塞合并下肢深静脉血栓患者实施机械取栓手术。这一创新技术的临床应用，标志着祥云县人民医院在下肢深静脉血栓介入治疗领域迈上新台阶，广大肺血栓及下肢静脉血栓患者从此有了更丰富、更安全的治疗选择。

机械取栓前下肢静脉造影结果

取栓后的下肢静脉造影结果（股深静脉完全通畅，股深静脉、腘静脉、胫腓静脉干、腓静脉、胫后静脉及小腿肌间静脉明显减少）

患者72岁，因双脚水肿、胸闷和阵发性呼吸困难到医院就诊，经医生检查后诊断患有急性肺栓塞、下肢深静脉血栓和肺炎。因起病急骤，血栓负荷较大，为迅速清除血栓以降低其高危恶化风险，心血管内科黄明和主任团队对患者进行全面评估，决定在超声指引下穿刺腘静脉，利用下肢静脉支架取栓系统进行下肢静脉血栓机械取栓。

术中发现患者下肢深静脉严重血栓（股总静脉、径前径后、腓静脉、肌间静脉血栓、股深静脉完全闭塞），黄明和主任团队为患者置入下腔静脉滤器，并跟进外周静脉取栓支架系统，反复取栓5次，每次取出10余条块状、条状血栓影。术后腘静脉至股总静脉血栓明显减少，股深静脉完全恢复血流，患者症状明显好转。

深静脉血栓形成(DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，常发生于下肢，血栓脱落可引起肺动脉栓塞(PE)。DVT与PE统称为静脉血栓栓塞症(VTE)，是同种疾病在不同阶段的表现形式。DVT的主要不良后果是PE和血栓后综合征(PTS)，它可以显著影响患者的生活质量，甚至导致死亡。根据发病时间，DVT分为急性期、亚急性期和慢性期。

据统计，深静脉血栓的发病率是0.7‰—1.4‰，由此引发的肺栓塞致死率为25%。目前，临床常用疗法包括药物抗凝、全身溶栓治疗、经导管溶栓（CDT）、经导管超声溶栓、经皮腔内血管成形（PTA）、支架植入术和经皮机械取栓（PMT）等。其中，PMT指借助物理或机械原理将血栓去除，具有手术时间短、见效快和并发症少等优点。通过对DVT患者跟踪研究，结果发现，PMT治疗的远期疗效明显优于抗凝治疗，且血栓复发及PTS发病率均低于其他方案。