祥云县人民医院(大理白族自治州第三人民医院)

医疗技术

祥云县人民医院心血管内科又一新技术成功运用于临床

2023-10-20 阅读量:446

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经导管主动脉瓣置换术


TAVR

10月17日,祥云县人民医院心血管内科成功进行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。此项技术成功开展,标志着心血管内科在结构性心脏病方面又踏入了新的台阶!

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患者彭爷爷75岁了,今年5月份开始就经常出现气促、晕倒的情况,还会大小便失禁。最近又再次出现同样的症状,随即到祥云县人民医院就诊,经检查后医生诊断为:心脏瓣膜病,主动脉瓣重度狭窄伴有关闭不全,心脏扩大,窦性心律,心功能Ⅰ级(NYHA分级)。

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“结合患者检查结果,该病药物保守治疗效果有限,并且一旦出现晕厥,3年内的死亡率超过50%。”心血管内科主任黄明和介绍。黄主任带领心血管内科团队详细讨论患者治疗方案,一致确定患者可以手术治疗,实施经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。

经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter Aortic Valve Replacement,TAVR)是通过股动脉送入介入导管,将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开,从而完成人工瓣膜置入,恢复瓣膜功能。手术无需开胸,创伤小、术后恢复快。


完善食道超声及主动脉CTA后,在心脏超声团队、心脏重症团队,以及麻醉科、影像科协力合作,心血管内科介入团队为彭爷爷实施了经导管主动脉瓣置换术(TAVR),术后患者恢复良好。


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随着我国老龄化社会的发展趋势,老年瓣膜退行性病变发病率不断增加,其中主动脉瓣狭窄已逐渐成为这一人群最常见的瓣膜性心脏病。对严重主动脉瓣狭窄患者,外科主动脉瓣置换术曾经是唯一可以延长生命的治疗手段,但老年患者常因高龄、体质弱、病变重或合并其它疾病而禁忌手术。对于这些高危或有心外科手术禁忌的患者,经导管主动脉瓣置入术可以作为一种治疗手段,可提高患者的生活质量。


经导管主动脉瓣置入术作为继外科主动脉瓣置换术、药物治疗后的第三种模式,是针对目前那些常规治疗手段不能延长其生命或缓解其痛苦的主动脉瓣狭窄患者。该技术通过股动脉送入介入导管,将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开,从而完成人工瓣膜置入,恢复瓣膜功能。