祥云县人民医院(大理白族自治州第三人民医院)

医疗技术

微创手术为您解决三叉神经痛

2023-10-18 阅读量:671

近日,祥云县人民医院神经外科成功为一名三叉神经痛患者开展经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术,患者术后疼痛症状消失,露出了久违的笑容。

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患者张奶奶今年71岁,9年前出现右侧面部疼痛的症状,且疼痛间歇性发作,被诊断为右侧原发性三叉神经痛,多方求医后面部疼痛症状有所缓解。但近年来,疼痛发作频率增加,口服药物也不能缓解,日常的吃饭、说话都会加剧疼痛,已经严重影响日常生活。


患者到神经外科就诊,入院后经过颅脑CT、MRI检查,排除颅内肿瘤,确诊为右侧复发性三叉神经痛。神经外科团队为患者进行三叉神经半月节球囊压迫术治疗。此手术为从面部皮肤穿刺达到三叉神经出颅腔的部位——卵圆孔,以球囊导管置入麦克氏囊,通过球囊扩张适度压迫三叉神经半月节,目的是卡压三叉神经的痛觉纤维并最大程度保留触觉纤维的功能。

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完善术前检查后,在麻醉科、介入室等多学科协作下,神经外科团队在全麻气管插管下完成经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术,手术时长27分钟,麻醉苏醒后右侧面部疼痛消失。张奶奶又恢复了久违的笑容。


三叉神经痛

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三叉神经痛被称为“天下第一痛”,是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛,疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作。


神经外科主任李迎辉介绍,三叉神经半月节球囊压迫术属于微创手术,主要适用于药物治疗无法改善的原发性三叉神经痛或继发性三叉神经痛,以及年老体弱或无法耐受开颅手术治疗,经微血管减压手术后复发的患者。此手术恢复快、复发率低,术后疼痛即消失。