每年体检，都像是一场赌博，人们最怕的就是体检报告上会显示什么异常。甲状腺结节近几年来检出率越来越高，是很多人心中的一块大石头。有人发现结节后如临大敌，担心会癌变，焦躁不安；有人则很淡定，觉得自己没有任何不适，置之不理。甲状腺结节会癌变吗？放任不管可能有什么后果？今天，我就跟大家聊聊关于甲状腺结节的问题，揭开甲状腺结节的神秘面纱！
一、甲状腺有什么用处？
甲状腺是一个形状像蝴蝶一样的器官，是人体的一个重要的内分泌器官，长在我们颈部正前方靠下的位置，它掌管着甲状腺激素的分泌，是身体代谢活动的调控员，被誉为“身体的发动机”。但凡这种激素缺少或增多，人体的能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官就都不能正常工作。
是甲状腺内的一个独立病灶，它可能是良性肿瘤、局灶性甲状腺炎、多结节性甲状腺肿、甲状腺或甲状旁腺囊肿、甲状腺舌管囊肿、单叶甲状腺发育不全导致对侧叶增生、手术后或碘131治疗后甲状腺残余组织的瘢痕和增生等；也可能是甲状腺癌。1．甲状腺结节患者心冲气短、失眠多梦、劳动及做事效率低下。以致丧失劳动能力。2．造成突眼、眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变，危重者有失明的危险。3．心烦易怒、声高气粗、爱发脾气、极易与人吵架，甚至危害与家人及他人的关系。4．还会给患者身体造成系统性的损坏，例如，会有轻度的肌软弱到重度的肌无力和肌萎缩．可伴有渺小震颤，腱反射活跃和反射时间缩短。5．甲状腺结节后期的迅速生长可出现发声、吞咽困难、呼吸困难、局部肿大、出现远处转移。四、甲状腺结节会遗传吗？长了甲状腺结节到底要不要紧？首先需要肯定的是，甲状腺结节和癌还是有关系的。甲状腺结节分为良性和恶性，良性多、恶性少，大约仅5%-15%的恶性概率。甲状腺结节诊治的关键是鉴别良恶性。一般人群通过触诊(用手摸)的检出率为 3～7%，而通过B超检查，检出率可高达20～67%，也就是说十个人中就有多达近7个人患有甲状腺结节，尤其是女性和老年人更为多见。这个跟平时的工作、学习、生活压力加大，长期忧思、郁虑及体质因素，如妇女的经期、孕期、产期、哺乳期等生理特点等有关。碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。甲状腺良性肿瘤、乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿等。急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。如合并甲状腺功能亢进症，以心悸、多汗、手抖、消瘦等为主要临床表现；合并甲状腺功能减退症而以怕冷、乏力、水肿表现明显;合并急性或亚急性甲状腺炎时，甲状腺及周围区域可出现明显的疼痛及压痛;结节压迫周围组织，可以表现有声音嘶哑、压气感、呼吸困难或吞咽困难。这是甲状腺结节患者最为关心的问题。甲状腺结节是甲状腺内组织结构异常的团块，像绳子打的结，所以叫甲状腺结节。甲状腺结节的发现率很高，其中约85%~95%为良性，大部分不需要治疗。甲状腺结节的癌变率大约5～15%，并且近年还有增高的趋势。良恶性甲状腺结节的临床处理不同，对患者生存质量的影响和治疗费用也有显著差异。所以如何评估你的甲状腺结节的良恶性就显得非常有必要。甲状腺癌受年龄、性别、放射线接触史、家族史和其他一些因素的影响。具体包括：①童年期头颈部放射线照射或放射性尘埃接触史，这个估计多数人都不会);⑥ 伴持续性声音嘶哑、发声困难，得排除咽喉炎等引起可能哦);如果您是众多甲状腺结节患者中的一员，您也可以参考上面的危险因素，自我评估，做到心中有数。当然接受专业的医生指导很重要哦!1.甲状腺超声检查：无论是触诊怀疑或是经CT、磁共振或是PET-CT检查中提示“甲状腺结节”，均应行颈部超声检查。颈部超声可证实“甲状腺结节”是否真的存在，确定结节大小、数量、位置、质地、形状、边界、包膜、钙化、血供和与周围组织的关系等情况，同时评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小、形态和结构特点。2.甲状腺功能测定，重点是促甲状腺素检查：所有甲状腺结节患者均要甲状腺功能检查，尤其是促甲状腺素水平测定，这项检查有助于判断甲状腺结节有无功能或有无合并甲状腺功能异常，并对结节的良恶性判断有一定的帮助。3.甲状腺细针穿刺细胞学检查：诊断甲状腺癌的灵敏度为83%，特异性为92%。1.自身免疫性甲状腺病性甲亢伴发甲状腺结节，须严格忌碘，食用无碘盐，禁食海带、紫菜、海鱼等海产品。2.桥本氏甲状腺炎伴发结节，无须严格忌碘，但大量食入高碘食物，会加重甲状腺细胞的破坏，因此不主张大量进食海产品。3.结节是高功能腺瘤，也需要严格忌碘，因为碘是甲状腺激素的合成原料之一，摄入碘会增加甲状腺激素的合成，加重甲亢的症状；5.无论何种结节，建议少吃萝卜、卷心菜。因为目前认为，这两种食物会促进甲状腺结节增大。因为对甲状腺结节良恶性的不确定性和其较高恶变可能性，所以定期随访对于动态了解结节情况及发现恶变倾向，及时给予干预尤为重要。对多数甲状腺良性结节，可每隔6～12个月进行随访。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节，随访间隔可缩短。恶性甲状腺结节中有90%是分化型甲状腺癌(DTC)，而多数DTC患者预后良好、死亡率较低，但是约30%的DTC患者术后会出现复发或转移，其中2/3发生于术后10年内，有术后复发并有远处转移者预后较差。良性结节绝大多数是可以观察的，最大直径小于2cm且无自觉症状，无论单发或多发均可观察。自主功能性结节伴甲亢症状者；思想顾虑过重且影响正常生活需要治疗者；存在与结节明显相关的自觉症状，如异物感、颈部不适或疼痛，或影响美观要求治疗的；超声提示单发结节，直径小于1cm，没有贴近包膜（距离大于2mm），细针穿刺细胞学检查证实为乳头状癌，颈部没有可疑淋巴结转移。经评估，患者自身条件不能耐受手术治疗或患者主观拒绝外科手术治疗的。患者思想顾虑过重影响正常生活且拒绝临床观察，要求微创介入治疗的。恶性结节颈部发现可疑转移性淋巴结；结节最大直径大于1cm，或结节贴近包膜；多灶性甲状腺癌；甲状腺微小癌内存在粗大钙化灶。通过今天的讲座，大家了解了甲状腺结节是怎么回事，希望对大家有所帮助。总之，正确认识体检，正确面对检查结果，检查出甲状腺结节，一定不要对号入座，担心恶性怎么办，大家一定不要惊慌，也不要置之不理，一定要到正规医院找专业的医生指导诊治！
