如果把心脏比作一片“土壤”，冠状动脉就是灌溉土壤的“河道”，冠心病就是冠状动脉粥样硬化—“河道”被堵，土壤得不到灌溉，心脏这片土壤就变“枯死”。简而言之，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉是供应心脏自身血液的血管。当冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或闭塞，即可导致心肌缺血缺氧或梗塞，危及生命。

（1）冠心病不可控制的危险因素有年龄增加、心脏病家族史等，可控制的危险因素则包括高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、压力过大等。因此，你需要及时纠正治疗可控制的危险因素。

（2）典型心绞痛的发作位于胸骨后和左胸前，可放射至颈部、肩背部及左手背。心绞痛发作时，往往会有紧缩压迫感、烧灼感甚至窒息感，每次持续十数分钟左右，且大多与活动和情绪激动有关，经休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。

（3）捕捉冠心病的蛛丝马迹，警惕急性冠脉综合征。急性冠脉综合征是冠心病的一种急危重症，包括不稳定性心绞痛和急性心肌梗死，是导致患者死亡的主要原因，且有极高的复发风险，可以表现为胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、脉搏不齐、大汗、恶心、呕吐、昏厥甚至猝死。起病急，症状重，并发症凶险。

（4）目前确诊冠心病的有效方法是冠状动脉CTA。

高压注射造影对比剂CT扫描后利用北京数坤科技软件对冠脉数据进行人工智能分析诊断（图 | 龙兴毅）

如果突发心绞痛，应立即停止活动，平复情绪，卧床休息，如有硝酸甘油或速效救心丸可先服用，若3—5分钟没有缓解，立即拨打急救电话。如果身边有人有突发心肌梗死，应立即拨打120急救电话，并及时送往附近医院救治，切勿拖延，如发现心脏骤停，立即进行心肺复苏急救措施。

（1）第一，对未发生冠心病的危险人群：加强一级预防（包括健康的生活方式、良好的心理状态、控制血压、血脂、血糖）。第二，针对冠心病早期患者，重视二级预防，（“ABCDE”）。第三，预防冠心病的恶化及并发症的发生，不可忽视的三级预防。

（2）冠心病二级预防“ABCDE”指什么？3个A：血管紧张素转换酶抑制剂、抗血小板、抗心绞痛。2个B：β受体阻滞剂，控制血压。

2个C：戒烟、控制血糖。2个D：合理饮食、控制糖尿病。2个E：运动、教育。

（3）你一般轻微狭窄的冠状动脉病变，以药物治疗为主。狭窄较重的冠状动脉病变需行冠状动脉介入治疗，更复杂的冠状动脉病变需行心脏外科搭桥手术。具体每个人的治疗方法请咨询心内科医生！

（4）冠心病患者经治疗好转出院后即可高枕无忧吗？首先，冠心病是发生在心脏的“交通堵塞”，并且是一个不断进展的过程，现在畅通的血管有再次堵塞的可能。其次，动脉粥样硬化是一个全身性的病变，治疗心脏一处血管，并不意味着其他血管不会出现问题。据统计，发生过心肌梗塞的患者再次发生心梗、中风的风险比没有发生过心梗的人高3—5倍。因此，冠心病患者出院后仍存在高复发风险，切勿疏忽大意！

冠心病急性期有效的药物或介入治疗相当于修好了路，但能否继续保持“通畅”，关键在于“养护”。

养护第一条：坚持健康的生活方式，为预防复发打下基础，包括远离危险因素、严格控制血压、血糖和血脂、避免不良的生活习惯（戒烟、戒酗酒、少饮咖啡浓茶，避免过度劳累及用力，保暖防寒等）、健康合理的饮食（低盐、低糖低脂、低热量高、维生素高、高维生素、高纤维素、每餐不宜太饱，营养均衡）、适量的运动（运动种类以散步、游泳、慢跑、太极拳为主，每周3—5次或隔日一次，每次30分钟以上，运动最好选择下午时段，循序渐进，以不感觉疲劳为度）以及保持良好的心理状态（不过度紧张、急躁，培养一些兴趣爱好，多与亲友、病友、医务人员交流，不良情绪可诱发心绞痛，是健康之大忌）。

养护第二条：坚持长期规律服药，降低复发、死亡风险。首先应当坚持自我管理，包括每天定时服药，未经医生许可不要擅自停药和换药。其次，目前治疗冠心病的药物种类主要包括抗血小板药，他汀类药物、β受体阻滞剂， ACEI/ARB类药物。硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂以及代谢调节类药物，最后，切勿因为自我感觉良好擅自停药，务必按照专科医生的指导继续治疗。

养护第三条：务必坚持定期复查，出院后务必遵医嘱定期按时复诊，医生能及时了解病情的变化和治疗疗效，并根据个体情况进行专业指导，如病情加重或复发，也可及时发现和处理，以免延误病情。

冠心病并不可怕，早发现，早治疗，健康一定在您身边！

来源：网络综合