早筛早治·自由呼吸

慢性阻塞性肺疾病，可防可治

规范管理是关键

守护呼吸健康

远离咳喘困扰

慢阻肺（COPD）是一种异质性肺部疾病，以因气道异常（支气管炎、细支气管炎）和/或肺泡异常（肺气肿）进而引起慢性呼吸症状及持续的、进行性加重的气流受限为特征。

核心症状：长期咳嗽咳痰、活动后气短、胸闷喘息。

疾病危害：反复急性加重，损伤肺功能，合并心血管疾病、糖尿病、骨质疏松等，严重降低生活质量。

1.40岁以上人群（发病率显著升高）；

2.长期吸烟/二手烟/三手烟暴露者（首要危险因素）；

3.长期接触粉尘、油烟、化学气体、雾霾环境者；

4.反复呼吸道感染、童年咳喘史者；

5.有慢阻肺家族史、气道高反应者。

1.慢性咳嗽：持续≥3个月，晨起加重，咳白色黏痰；

2.活动气短：走路、爬楼、做家务即喘息，休息缓解；

3.胸闷喘息：静息时胸闷，活动后加重，夜间憋醒；

4.急性加重：1年内≥1次中/重度加重（痰量增多、变黄、呼吸困难）→ 高风险E组；

5.体力下降：乏力、消瘦、活动耐量降低。

肺功能检查（吸入支气管舒张剂后）。

核心指标：FEV1/FVC＜70% → 确诊慢阻肺。

2026更新：结合LLN（正常下限），减少老年过度诊断、青年漏诊。

筛查建议：40岁以上高危人群，每年1次肺功能检查。

1. 分组标准（A/B/E三组）

A组：低风险、症状少（0次中重度加重）；

B组：低风险、症状多（0次中重度加重）；

E组：高风险（1年内≥1次中重度加重，无论症状轻重。）

2. 稳定期用药（规范吸入为核心）

A/B组：首选双支扩（LABA+LAMA），缓解症状；

E组：首选三联（LABA+LAMA+ICS），降低急性加重风险；

重要提醒：不推荐单独使用ICS，避免副作用。

3. 急性加重管理

诱因：感染、吸烟、雾霾、劳累‘’；

处理：及时就医、吸氧、雾化吸入、抗感染，避免延误。

1.坚决戒烟：能延缓肺功能下降，任何时候戒烟都有效；

2.远离污染：雾霾天戴口罩，厨房装油烟机，避免粉尘/油烟暴露；

3.疫苗接种：每年接种流感疫苗+肺炎球菌疫苗，降低感染风险；

4.呼吸康复：坚持缩唇呼吸、腹式呼吸，适度慢走、太极，改善肺功能；

5.规范用药：长期规律吸入药物，不可自行停药/减药；

6.定期随访：稳定期每3个月随访1次，监测肺功能，调整方案。

❌ 慢阻肺不是“老慢支”“肺气肿”的简单统称，需肺功能确诊；

❌ 咳嗽咳痰≠感冒，持续3个月以上警惕慢阻肺；

❌ 无症状也可能患病，高危人群必须筛查；

✅ 早发现、早干预、规范管理，可延缓病情，正常生活。

科学管理慢阻肺

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