2024-12-18 阅读量:52
秋冬季节,美味的山楂和柿子纷纷上市。但千万别贪嘴哦,小心胃痛!! 最近,祥云县人民医院普外科收治多例因进食新鲜山楂、柿子后引发胃结石,且已形成小肠粪石或形成胃粪石合并小肠粪石,导致肠梗阻,需要进行手术的患者。 给你瞧瞧它的“真面目” ⬇⬇⬇ 这到底是怎么一回事?今天,普外科医生带您深入了解“胃结石”! 什么是胃结石 Gastric calculus 胃结石临床又将其称之为粪石,通常指患者进食难以消化的食物后无法及时排空,于胃内凝结成块,或与植物纤维、胃黏液等物质凝结而成。 胃结石多发于食管、胃部及小肠等部位,大部分形成于胃部,此类患者的主要症状为上腹部胀痛,伴恶心、呕吐、反酸、烧心、消化不良等,用常规胃药治疗后不会缓解,部分患者经查体可发现上腹部包块。随着病情发展可进一步导致胃出血、胃溃疡、梗阻或穿孔等临床并发症。 为什么吃山楂、柿子会得胃结石? Gastric calculus 所谓的“胃山楂、柿子结石”都是胃酸与山楂或者柿子中的鞣酸反应,又跟果胶、膳食纤维等反应形成胃石。尤其是空腹食用这些水果,空腹时胃里是高酸性环境,这些水果里含有的鞣酸在胃酸作用下聚合起来,又与胃黏液蛋白结合成硬团块,堵在胃里既消化不了也排不出去。 为啥别人吃了好多山楂、柿子都没事,我只吃了一两个就结石了呢? 这个首先是因个人体质而异,其次,一次不能吃太多,尤其不能空腹吃。进食山楂、柿子、丁香等食物后,如果出现腹痛、腹胀、呕吐等症状,请及时就医。 胃结石怎么治疗 Gastric calculus 药物治疗 口服碳酸氢钠、抑酸剂及支持性治疗等,饮用可乐(可乐中含有大量二氧化碳气体,气体析出使胃内压力增加,二氧化碳向胃石内渗透,使胃结石松散并促进胃结石溶解),并注意饮食,防止胃石进一步增大,促进胃石经过肠道排出。 内镜治疗 经内镜下碎石,碎石后可以灌注可乐或碳酸氢钠以增强治疗效果的特点;但无法用于治疗巨大结石。 手术治疗 主要适用于胃结石伴大出血、穿孔、肠梗阻及部分动物性胃结石内科治疗失败的患者等。 如何预防胃结石复发 Gastric calculus 20%的患者会再次发生胃结石,复发比例还是相当高的。防止复发最重要的一点是,患者要调整膳食结构,避免摄入柿子、山楂、黑枣等富含鞣酸、果胶、树胶及纤维的食物。同时,患者要增加饮水量,进食时细嚼慢咽。还要注意饮食卫生,避免误食含毛发、骨渣的食物。尤其是对于有胃酸分泌多、胃蠕动缓慢等基础疾病的老年病人,更应该加倍注意,如有消化系统症状,及时就医,依据病情完善检查,遵医师指导规律用药。 祥云县人民医院普外科 祥云县人民医院普外科(胃肠、疝、急腹症、减重代谢及烧伤慢创外科)于1942年成立。科室诊治疾病主要包括胃肠道良恶性肿瘤、各种疝病、各种急腹症的手术及综合治疗,减重及代谢疾病的手术及综合治疗、烧烫伤及慢创治疗。现独立且成熟开展多项腹腔镜下微创手术,包括腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下疝修补术、腹腔镜下袖状胃切除减重手术、腹腔镜下阑尾切除术,腹腔镜下胃穿孔修补术,腹腔镜下肠粘连松解术等等。
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