冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起冠状动脉管腔狭窄或者闭塞，导致心肌缺血缺氧或者坏死而引起的心脏病。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生了矛盾，冠脉血流量不能满足心肌代谢需要，就可引起心肌缺血缺氧。暂时性缺血缺氧可引起心绞痛，持续性心肌缺血缺氧可引起心肌坏死（心肌梗死）；冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，严重危害人类健康。

冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，在心脏结构中，我们有自己的两房两室，心脏瓣膜是这两房两室的门，心脏的电活动是这两房两室的电路，冠脉血管是这两房两室的水路。患上该疾病后会对身体健康造成很大的伤害，病情严重时还会危及生命，建议平时引起重视。那么，哪些人易患冠心病呢？

肥胖：体重指数＝体重（ｋｇ）／身高米的平方。超过标准体重的20％或者ＢＭＩ大于等于28ｋｇ／ｍ２者称肥胖症。而且肥胖可导致血脂代谢异常，引发高血压病及糖尿病，导致动脉粥样硬化性疾病发病率明显增高。

血脂异常：相关的高胆固醇实验也证实高胆固醇饮食可早期引起动脉硬化。脂代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素；其中低密度脂蛋白胆固醇升高更为重要。

高血压病：临床及相关资料表明，60–70%的冠心病患者有高血压，且高血压病人患冠心病的概率增高３–４倍。

糖耐量异常及糖尿病：糖尿病病人发病率较非糖尿病患者出现冠心病高出数倍，而且病变进展迅速。

吸烟：与不吸烟者比较，被动吸烟也是危险因素，吸烟者的发病率增高２–６倍，且与每日吸烟的支数呈正比。吸烟可使前列环素释放减少，导致血小板黏附管壁；吸烟使血液中高密度脂蛋白胆固醇降低，总胆固醇升高易致动脉硬化；烟草所含尼古丁直接作用冠状动脉及心肌，引起动脉痉挛及心肌受损。

部分患者没有症状，可能在查体中发现心电图异常，表现为无症状性心肌缺血；部分患者出现胸痛、胸闷、心前区不适，发作时间多小于15分钟，休息或舌下含服硝酸甘油可缓解；部分患者出现活动后气短或不能平卧休息；部分患者起病急，突发的胸闷、胸痛持续不缓解，大于30分钟，伴有大汗及濒死感，需要急呼120进行血管再通治疗，否则可能危及患者生命；相当一部分患者起病即生命的终结，出现恶性心律失常（室性心动过速或心室颤动，无脉性心脏搏动）。我们一起来了解一下典型的冠心病心绞痛的症状吧！

冠心病疼痛多位于胸骨中下段（胸部正中偏下），手掌样大小，界线不清，可放射至左肩、左臂内侧或颈部、咽部、下颌部引起牙痛。胸痛常呈压迫性、紧缩性，也有烧灼感，不是针刺样或者刀扎样锐痛。多为３–５分钟，可持续数分钟至十余分钟；数秒者多非心源性胸痛，持续大于30分钟的可能存在高危胸痛可能（急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞）。

心电图：大部分患者心电图在正常范围；部分患者发作时可见心电图ST段压低，症状缓解后心电图恢复正常。可发现部分陈旧性心肌梗死及急性ST段抬高型心肌梗死患者。

心电图运动负荷试验：运动中持续监测心电图的动态改变；通过运动增加心脏负担以诱发心肌缺血；运动中如出现ST段水平型或下斜型压低且大于等于0.1mV为阳性标准。但心肌梗死急性期、不稳定型心绞痛、心力衰竭者不能进行评估。

超声心动图：大多数冠心病患者超声心动图检查无异常，有陈旧性心肌梗死或缺血性心肌病患者可以探测到坏死区域及缺血区域。可与肥厚型心肌病及主动脉瓣狭窄引起的心绞痛进行鉴别。

冠脉血管成像：用于判断冠脉管腔狭窄程度及钙化情况；如冠状动脉未见狭窄病变，一般不需再行有创检查；但对狭窄程度的判断有一定的局限性，特别是钙化病变，容易出现误差。

冠状动脉造影：目前诊断冠心病的“金标准”。通过桡动脉、肱动脉、股动脉途径送冠脉导管至主动脉弓，分别插入左右冠状动脉口，注入少量含碘对比剂，通过不同体位的摄影，明确冠脉血管狭窄的部分及程度。大于70%以上的狭窄为重度狭窄，可能需要进一步干预。

对高危险因素个体，有高血压、高血脂、糖尿病的患者要早期降压，降脂，控制血糖治疗，改变不良的生活方式，包括吸烟、酗酒、心理因素不良、营养与饮食失衡、缺乏身体活动等，这些都是可控的危险因素，是可以改变的。还有一些不可控危险因素，包括：年龄、性别、遗传（有冠心病家族史等）、种族等。若有不可控危险因素，且不改变可控的危险因素，那么就很容易患冠心病。

戒烟、限酒

吸烟会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化，大量吸烟者对比不吸烟者的冠心病发病率高2.6倍以上，心绞痛发生率高3.6倍以上，烟中的尼古丁对冠心病患者的危害极大，可使血管收缩，心率增快，诱发心绞痛、心肌梗死，所以冠心病患者必须戒烟。大量的饮酒会造成心肌损害，所以冠心病患者要限制饮酒量，每天饮酒量，白酒不超过50ml，葡萄酒不超过100ml，啤酒不超过300ml（只能选择1种）。

饮食要适宜

饮食不当是引发冠心病的罪魁祸首。冠心病患者饮食应以清淡为主，减少每日胆固醇的摄取，多吃植物油、新鲜蔬菜和水果，因为其中含有植物醇，能抑制食物胆固醇的吸收，且富含维生素C，有降低胆固醇的作用，同时也要限制热量，饭量很大即使不吃荤的人也会发胖，人体的肝脏能将碳水化合物转变成脂肪，会增加患冠心病的风险。

合理运动

合理运动能够提升身体机能，步行是最好的方式，首先测定出个人能耐受的最快心率，如每分钟心率100次为最高限度(出现不适症状)，锻炼时每分钟以不超过80至90次为宜，在此范围内，患者不会产生不适感。

心态保持平和

保持乐观情绪，避免忧伤，控制激动和急躁情绪，回避激怒刺激环境，消除紧张感，科学地处理日常事务。

按时用药

要按时用药，一旦发病及时就医。