肝胆外科

肝脏是人体的“超级工厂”

承担超过 500 种生理功能

胆囊储存和浓缩肝脏分泌的胆汁

它们排列紧密、脉管结构复杂

是消化系统家族的重要成员

本期，我们“医”起出发

带你了解祥云县人民医院肝胆外科

肝胆外科始建于2000 年1月，彼时为外三科。随着医学专业的深入发展，2010 年7月，泌尿外科从外三科分出，此后科室正式更名为肝胆外科。如今，肝胆外科已发展成为专注于肝胆疾病诊断、治疗、预防以及深入研究的专业外科领域。

以肝胆胰脾系统的外伤、感染、结石、肿瘤、畸形等疾病为主要诊治、研究对象。主要以“微创诊疗技术”为发展方向的特色专科。广泛开展肝叶切除术、胆肠吻合术、术中术后胆道镜检查术及各种肿瘤规范根治术。并在滇西县级医院中率先开展微创技术：腹腔镜胆总管探查术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜肝囊肿开窗引流术、腹腔镜肝叶切除术、十二指肠镜相关诊疗技术及腹腔镜探查术等微创手术。

1.肝脏疾病：肝脏外伤、肝脓肿、肝囊肿、肝肿瘤的外科治疗，肝叶切除术。

2.胆道疾病：胆囊结石、肝内外胆管结石、胆道蛔虫病、胆道先天性畸形、胆道感染、胆囊息肉、胆囊癌及其他胆道疾病的并发症的外科治疗及手术。

3.脾脏损伤及脾脏肿瘤手术治疗。

4.胰腺外伤、急性胰腺炎及胰腺肿瘤手术及治疗。

5.门静脉高压症的外科治疗。

6.腹腔镜微创技术。

7.胆道术后经T管窦道胆道镜取石术，胆道探查术后如胆道残留结石，可局麻下经留置T管窦道胆道镜取石，减少术后胆道结石残留，不需再次常规开腹手术。

8.腋臭（大汗腺增生症）小切口美容手术。

1.胆石症的腔镜（微创）治疗

腹腔镜下胆总管探查取石术、腹腔镜胆道镜联合胆道探查术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下保胆取石术、腹腔镜阑尾切除术，腹腔镜肝囊肿开窗引流术、腹腔镜胃穿孔修补术及腹腔镜探查术等。科室自2004年开展腹腔镜手术以来，每年完成腹腔镜手术1000余例。

2.肝胆胰肿瘤腔镜 （微创）治疗

肝胆胰肿瘤一直以来是普外手术之最，也是微创手术的至高点。随着腹腔镜手术流程和理念的提出和推广，在肝胆胰肿瘤的治疗上同样具有良好的效果，腹腔镜手术的优势得以显现。

3.十二指肠镜相关诊疗技术

ERCP（十二指肠镜诊疗技术）是指经内镜逆行胰胆管造影是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。在ERCP的基础上，可以进行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、内镜下鼻胆汁引流术（ENBD）、内镜下胆汁内引流术（ERBD）、胆总管取石术，胆胰管肿瘤支架引流术等介入治疗。科室于2020年12月份开始开展ERCP技术，截至目前已顺利开展200多例。

4.超声介入诊疗技术

超声（介入）引导穿刺治疗是一种微创治疗方法，方法简便、安全。

5.术后胆道镜诊疗技术

肝外胆道结石术后的胆道残石处理仍是胆道外科难题，随着术中胆道造影或（和）胆道镜检查取石，胆道探查术后残石发生率已大为降低，但仍有术后残石发生。术后胆道镜的应用，使带T管的胆道残余结石进入非手术时代，可避免胆道残余结石再次手术，为肝胆管残石的首选治疗，自2006年至今已完成400多例。

6.腹部外伤（肝脾损伤）急诊抢救手术

每年完成20-30例严重创伤性肝脾破裂抢救手术，抢救成功率逐年提高。

科室设置有重症监护病床、普通病房、温馨病房。配备了进口腹腔镜、胆道镜、多参数心电监护仪、快速血糖仪、微量注射泵、电动吸引器、电磁波谱治疗器、心电图机、空气波压力治疗仪、床单元消毒机。

教学方面：每年科室带教医护实习生40余人，进修规培生2-3人，临时见习生100-200人，开展疑难病例讨论，组织开展教学查房约24次。自2020年以来承担大理大学校外班理论课教学任务。

科研论文：科室公开发表论文11篇，并在国家级杂志刊登5篇具有学术价值论文。

科室医护人员分别担任了多个委员会委员：云南省普通外科医疗质量控制中心工作委员会委员,云南省医师协会肝癌专业委员会委员，云南省抗癌协会肝癌专业委员会委员，云南省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会委员，云南省抗癌协会腔镜与机器人专业委员会委员，云南省医师协会肝癌专业委员会委员，云南省预防医学会胰腺癌防治专委会委员，云南省医院协会普外科专业委员会委员，云南省抗癌协会胰腺癌专业委员会委员。

2024年，科室成功申请云南省第一人民医院晋云专家工作站挂牌，为科室的医疗技术、科研教学发展提供坚实的后盾力量。

目前，科室有 21 名医护人员，其中主任医师1 名、副主任医师2名。

昆明医科大学、大理大学兼职教授。云南省普通外科医疗质量控制中心工作委员会委员，云南省抗癌协会腔镜与机器人专业委员会委员、云南省预防医学会胰腺癌防治专委会委员、云南省医师协会肝癌专业委员会委员、云南省医院协会普外科专委会委员，云南省抗癌协会胰腺癌专委会委员、云南省抗癌协会胆道肿瘤专委会委员。医院第一批医学领军人才。祥云县首届“祥云名医”。荣获“2021中国家庭健康守门人”称号。多次被评为县级优秀医生，优秀党员。获祥云县“十一五”科技进步二等奖一项。公开发表论文8篇，作为副主编参加撰写医学专著一部。

擅长：肝胆外科、微创及肿瘤外科临床研究工作。熟练掌握肝胆外科常见多发病及疑难重症疾病的诊治。肝胆外科、腹腔镜等微创外科技能及胃肠道肿瘤的诊治。

毕业于大理学院临床医学专业。昆明医科大学讲师，先后于昆明医科大学第二附属医院、云南省第四人民医院进修学习。

毕业至今一直从事普外科临床工作，具有丰富的理论基础及临床实践经验，尤其擅长肝胆胰脾方面疾病的诊断及微创手术治疗。先后于医院开展“腹腔镜下肝切除术”、“解剖性肝切除术治疗肝内胆管结石”、“PTCD”、“PTGD”、“单孔腹腔镜技术”等多项新技术新项目，曾获“优秀医师”、“临床医疗质量质控专家”、“优秀带教老师”等荣誉称号……

2006年07月毕业于昆明医学院临床医学专业。2006年09月至今在祥云县人民医院肝胆外科工作，2013年和2020年先后两次至上海交大医学院附属第九人民医院进修。

擅长：掌握普通外科、肝胆外科常见病、多发病的诊治，开展了一定数量的普外科、肝胆外科、腹腔镜等微创外科手术。擅长ERCP相关诊疗技术。